郴州首例！3D打印模板指导粒子植入治疗肺转移癌
5月8日上午，在郴州市第一人民医院南院，放射科主任何玉成告诉患者黄某CT复查结果后，老人憔悴的脸上又燃起了对新生活的渴望。
5年前，黄某因直肠癌行直肠癌根治术。今年复查CT又发现肺部结节，考虑肿瘤肺部转移，并合并严重冠心病。化疗后效果不佳，穿刺活检同时微波消融治疗，病理示小细胞肺癌，经过化疗效果差。此次入院复查CT，显示肿瘤明显进展，这可把老人的老伴和子女们急坏了。
考虑到患者已经丧失手术机会，且先后经历手术、化疗及微波消融术等治疗方案，效果均不理想。何玉成主任针对老人的病情组织全科讨论，最终决定给患者采用新的抗肿瘤办法——3D打印技术下放射性碘125粒子植入术。
“由于碘125粒子的持续低剂量组织内照射，局部肿瘤高剂量、周围正常组织低剂量，且操作易行，并发症少，针对此类患者，更为合适。”何玉成说。
如何在胸壁找到合理的穿刺路径，精准的排布碘125粒子，减少穿刺次数和避开血管等重要脏器，是此次治疗的难点问题。在郴州市第一人民医院3D打印中心的帮助下，采用的3D建模的方法，通过粒子植入计划系统将患者肿瘤CT扫描图像进行三维重建，完整的呈现出患者皮肤、血管和肿瘤之间的关系。设计出每一根穿刺针的针道、进针深度、粒子分布及粒子数量、肿瘤受辐射的剂量，最后通过3D打印设备制作出贴合患者皮肤的微创导向模板，模板上打印出每一根针道的方向及进针深度。
经过几天缜密的准备，何玉成主任带领其团队利用3D打印导航模板，在局部肋间神经麻醉下成功为患者实施粒子植入术，手术过程精准实现了术前计划要求，多名医师同时参与，大大提高疗效。
在放射性粒子治疗肿瘤的技术上，一直存在一个关键问题。何玉成说，目前粒子植入术，放多少剂量主要依靠医生临床经验，虽然放射性粒子的高剂量消灭了肿瘤，但是粒子的剂量是否最合理？我们是不是粒子的用量普遍偏多？
从杀伤肿瘤细胞的角度看，推荐靶区接受的处方剂量，超过处方剂量20%以内时会有治疗上的优势，但当剂量再高（大于处方剂量30%）时就成为“多余”剂量。粒子治疗的病灶，一般在一两个月内就消失了，那还有3/4的剂量在体内，剩下的粒子就是多余剂量。这有可能会出现迟发性副作用，比如放射性肺炎。
如何解决这一问题？何玉成说，除了医生不断积累临床经验外，3D打印粒子植入治疗新技术应用可能也会帮助解决这一难题。以前放粒子是全凭医生个人经验，3D打印模板技术，定位为三维立体，从平面布点到纵向深浅，再到粒子的剂量，都精确计算，能有效避开血管、神经和骨骼，从而提高布控和操作上的精准度，缩短手术时间、减少病人痛苦。
放射性粒子的植入从“准心靠经验手艺”变成“计算机辅助精准引导”，使这项技术的广泛应用可能大幅提高粒子治疗的有效性和安全性。可以说，消灭肿瘤需要多大的辐射剂量，植入物要放置在哪个位置上才能最为有效的消灭肿瘤，事先都可以进行精确的计算并制定方案。
据了解，3D打印模版辅助粒子植入治疗肺部转移癌这在郴州上尚属首例。
潇湘晨报记者张树波 通讯员李文佳
郴州市2家企业入围国家重点“专精特新”小巨人企业名单
红网时刻新闻5月18日讯（通讯员 袁源）5月17日，国家工信部网站公示了第三批546家国家重点“专精特新”小巨人企业名单，其中湖南省30家企业入选，长株潭共22家，郴州高鑫材料有限公司、湖南农夫机电有限公司2家郴州企业成功入围，紧随其后。目前郴州市共有国家“专精特新”小巨人企业11家，国家重点“专精特新”小巨人企业6家。
郴州高鑫材料有限公司。
郴州高鑫材料有限公司是一家专注和深耕稀贵金属催化材料研发、生产、销售以及稀贵金属二次资源治理利用的国家高新技术企业、国家专精特新小巨人企业，该公司采用微波连续合成、二维空间组装和配位俘获等技术，通过载体微孔表面修饰和前驱体配置等工艺，成功解决了催化剂制备过程纳米粒子团聚、粒径大小分布不均和负载稳定性差的难题。
湖南农夫机电有限公司。
湖南农夫机电有限公司是从事现代农业装备研发和制造的国家高新技术企业、国家级专精特新小巨人，《耕整机技术条件》《轻型履带拖拉机技术条件》等国家行业标准起草单位，国家重点研发计划“智能农机装备”重点专项参与单位，在农业机械领域有4个智能农机系列、1个智能控制系统、1个新农机领域填补国内空白。
国家重点“专精特新”小巨人企业是为深入贯彻习近平总书记关于“培育一批‘专精特新’中小企业”、提升中小企业创新能力的重要指示批示精神，落实中办、国办《关于促进中小企业健康发展的指导意见》而设立的。根据《财政部 工业和信息化部关于支持“专精特新”中小企业高质量发展的通知》规定，两家企业将分别获得连续三年资金支持（每年200万元、合计600万元）。